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Foi divulgada a resolução da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que altera as regras existentes para os planos de saúde individuais e familiares.
A previsão é que as novas regras nos Planos de Saúde sejá aderido dentro de 90 dias. Confira abaixo as principais mudanças:
Mudanças no Plano de Saúde em 2009
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- O Cliente poderá mudar para outra operadora e levar para o novo plano o período de carência já cumprido no plano anterior.
Quem Tem Direito ?
- Aqueles que são clientes há pelo menos dois anos de planos de saúde individuais, com contrato assinado depois de 1999, e que estejam com todos pagamento em dia.
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Critérios para Troca de Plano
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- O Cliente só poderá trocar o plano por outra da mesma faixa de preço, com abrangência e cobertura hospitalar similares. A agência Nacional de Saúde Suplementar vai estabelecer cinco faixas de preços diferentes
Quando a troca poderá ser feita ?
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- A cada dois anos, o consumidor poderá trocar de plano durante um período de dois meses – entre o primeiro dia útil do mês de aniversário do contrato e dos 60 dias posteriores.
Doenças Pré-existentes
- Aqueles clientes que têm doenças pré-existentes ou seja, anterior a assinatura do contrato com o plano, a troca poderá ser feita somente após três anos na empresa.
Carência
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- Os períodos de carência não mudaram em nada. O que mudou foi a necessidade de cumprir novamente a carência ao trocar de plano.
- Gravidez: 300 dias;
- Consulta, exames, internações, cirurgias, etc: 180 dias;
- Doença pré-existentes: dois anos;
- Urgência e emergência: 24 horas
Descumprimento
- A operadora de plano de saúde que não aderir as novas regras ou cometer discriminação contra cliente por razão de idade ou doença estará sujeita a multa de R$ 30 mil a R$ 50 mil.
A resolução completa por ser conferida no Diário Oficial da União – Confira
3 Comentários
sou funcionaria publica trabalho nos correios, gostaria de saber se as novas regras atigem os planos de saude empresarial. nos correios a assistencia medica e odontologica e o correio saude.
O cliente tambem quer mudar de plano, devido ao reajuste exagerado pela mudança da faixa etária e não só pelo mau atendimento dos planos. Como tem que obedecer a mesma faixa de preço vai ficar difícil.
Ótimo post, parabéns pelo site